室内空气质量：了解家中的哮喘触发器

美国国家科学院发现，儿童哮喘的发展与室内暴露于屋尘螨和环境烟草烟雾（学龄前儿童）之间存在联系。他们还指出哮喘恶化与宠物（猫和狗）皮屑，蟑螂，屋尘螨，环境烟草烟雾（二手烟），真菌和霉菌，普通感冒以及二氧化氮和氮氧化物之间存在因果关系。家中的过敏原和刺激物可能引发哮喘发作。通过控制环境，人们可能会降低哮喘发作的风险，防止哮喘恶化，并可能完全避免哮喘的发作。下面讨论减少家庭触发因素的常见家庭触发因素和潜在管理方法。

二手烟
环境烟草烟雾或二手烟可能会加重哮喘儿童的症状，并可能成为儿童哮喘新发病例的危险因素。接触二手烟的儿童更容易患肺炎，支气管炎和其他肺部疾病以及耳部感染。母亲在怀孕期间吸烟的孩子往往出生时气道较小，增加了患哮喘的机会。

• 选择不在家中或汽车内吸烟，不要让其他人这样做。烟雾颗粒在墙壁和其他表面上徘徊，并在吸烟停止后继续释放颗粒和气体。

燃烧产物
燃烧产物如烟尘和烟雾以及二氧化硫和二氧化氮等气体会导致哮喘患儿出现呼吸问题。

• 有加热和烹饪设备，如燃气灶，每年维修。
• 为燃烧设备提供足够的排气和进气通风。使用排气罩到外面。
• 限制或避免使用燃木炉，煤油加热器，壁炉和蜡烛。

尘埃
含有5,000多种成分，包括纤维，皮屑，土壤，细菌，霉菌，烟雾残留物，杀虫剂，尘螨过敏原，皮屑和昆虫身体部位。

• 使用光滑，易于清洁的表面和可清洗的物品。
• 潮湿清洁，去除灰尘，防止灰尘进入空中。
• 使用真空吸尘器和捕获并保留灰尘的过滤器，如高效粒子空气（HEPA）过滤器。
• 根据制造商的指示更换或清洁加热和冷却系统过滤器。
• 把鞋子留在门口，换上不同的鞋子或拖鞋。进入时擦拭宠物的爪子。
• 在大门的内侧和外侧使用地毯或垫子。（内外至少6步。）每周洗一次地毯。
• 去除可能有深层嵌入灰尘，花粉和尘螨等部位的旧地毯和垫子。

尘螨
尘螨是微观生物，也是室内灰尘中的主要刺激物之一。他们住在温暖潮湿的地方和软家具，如床垫，枕头，地毯，织物覆盖的家具，床罩，衣服和毛绒玩具。他们很难控制。

• 将湿度降低至约30％至45％并采用良好的清洁策略。
• 盖上床垫，弹簧床垫和枕头，盖上标有尘螨控制的盖子。
• 每周用热水（130°F）清洗所有床上用品，以减少尘螨及其沉积物或部件。
• 避免使用更难以清洗或清洁的床罩或家具。
• 每年或每两年为特别敏感的人更换枕头和被子。
• 卧室使用坚硬的表面，包括地板，家具和窗户护理，以便于清洁。
• 去除杂乱和填充玩具。把玩具从床上取下来。选择可以洗涤或表面硬化的玩具。有些玩具可以放入冰箱过夜，以杀死尘螨。

宠物
动物皮肤片，尿液和唾液可以是哮喘诱发剂。猫和啮齿动物比狗更容易被触发。

• 如果宠物是触发器，请将宠物带出卧室和睡眠区域，在外面，或找到一个好的家。
• 让宠物远离织物覆盖的家具，地毯和填充玩具。
• 选择一个不是个人哮喘触发的宠物。

霉菌
霉菌是生活在植物或动物物质上的微观真菌。温暖潮湿的环境促进了生长。模具是天然存在的，可在室内和室外使用。某些霉菌可能对某些人有毒。由于潜在的健康风险，应该尊重霉菌。如果您选择在清洁时降低暴露风险，请聘请专业人员清理模具。

• 首先控制水分。将湿度降至45％或50％以下。
• 停止所有未计划的湿气源和泄漏，保持所有表面干燥并修复泄漏。清理落水管和排水沟，并使用落水管将水从基础移动至少6英尺。在基础上的坡地土壤排水; 密封基础裂缝。
• 不要让水站立或渗入内部或外部。
• 在浴室和范围内使用排气口将水分移到外面。将干衣机送到外面。
• 经常清洁冰箱滴水盘和除湿机。
• 避免将地毯放在可能吸湿的地下室地板上。
• 要管理少量模具，纠正水或湿度问题并清理模具。家庭成员，特别是婴儿和敏感人员，在清理期间不应在场。戴上手套，防护服和全面罩或聘请专业人员以降低风险。在通风良好的地方工作。
  使用通用清洁剂，从硬表面清洁模具，尽量不要扩散孢子。然后使用消毒剂（约一杯家用漂白剂和一加仑水）。消毒剂可能不会杀死霉菌孢子。保持该区域湿润15至30分钟（不要混合清洁剂。）彻底干燥该区域。

小心丢弃少量潮湿或发霉的吸水材料，如天花板瓷砖，软装和地毯。在移除之前将物品包裹在塑料中以密封以避免扩散孢子。

昆虫和啮齿动物

暴露于家庭害虫（如蟑螂和啮齿动物）可能会引发某些人的哮喘。许多哮喘患者对干燥的粪便过敏，并对蟑螂皮脱落。

• 将所有食物和垃圾放入密封的气密容器中。保持表面存储区域清洁。
• 控制水泄漏。摆脱积水。
• 处理纸箱和杂物。
• 在水管和其他可能进入害虫的裂缝周围密封开口。密封门，窗户周围和柜子。
• 对于害虫控制，请使用毒性最小的产品。阅读标签。限制治疗区域，提供充足的通风，并使哮喘病人远离该区域。

花粉
人们过敏的典型花粉包括草，豚草和松树，桦树和橡树。花粉通过门，窗和其他家庭开口进入。

• 使用优质的门，窗和屏幕。修复屏幕和窗户中的孔。
• 填缝剂和挡风雨条。
• 在花粉高峰季节，关闭门窗，打开空调。
• 在polllen季节在户外度过一段时间后，淋浴和更换衣服，以避免在室内传播花粉。
• 在所有大门的外侧和内侧（6个步行门）放置地毯并每周清洗一次。
• 真空高效真空，配有HEPA过滤器，并使用合适尺寸的空气净化器或过滤器。尽可能使用干净或潮湿的拖把。

挥发性有机化合物
挥发性有机化合物（VOCC）是可以蒸发的气体污染物和化学物质。它们存在于建筑材料，油漆，胶水，杀虫剂，溶剂和清洁剂等物质中。建筑材料中发现的甲醛是一种VOC。

• 避免储存溶剂; 只买你需要的东西。
• 保持容器盖紧。
• 读取容器上的标签。如有选择，请选择水性产品和非气溶胶产品。
• 选择无味产品。
• 如果可能，将VOC储存在分离的存储单元或区域中。

其他潜在的哮喘触发器
还有许多其他哮喘诱因。个人护理产品和香水可能是某些人的触发因素。臭氧是一种肺部刺激物，可能会加重哮喘。它会增加有害呼吸系统影响的风险 – 尤其是儿童。哮喘患者应与医生和医疗保健专业人员合作，确定引发哮喘的特定污染物，如何减少触发因素，以及如何控制哮喘。

摘要
室内空气污染物可引发哮喘发作并可能导致哮喘发作。完全消除触发器可能是不现实的。选择用于减少或消除触发因素的方法取决于污染源，该个体的哮喘触发程度，医疗建议和控制可行性。按有效性顺序管理污染物的步骤包括：

医疗建议后：

1. 识别并减少污染源。
2. 通风 – 用新鲜的外部空气混合或稀释污染物并排出污染物。
3. 在源控制和通风后使用空气净化器（如HEPA过滤器）。（臭氧空气清洁剂会加重肺部并引发哮喘发作。）根据去除的空气颗粒的类型和百分比以及在特定时间段内过滤的空气量来评估空气净化器。空气净化器通常不是为了去除气体而设计的，尽管那些带有木炭的气体会去除一些但需要仔细维护。

资料来源：内布拉斯加大学，2002年